لحظة من فضلك

ما هي جرثومة المعدة؟ أسبابها وطرق علاجها

January 19, 2021 by Aliaa Abd Al-Motaal
-المعدة-1200x628.jpg

ما هي جرثومة المعدة ؟

  • هي بكتيريا توجد عادة في المعدة تسمى ب هيليكوباكتر بيلوري (البكتيريا الحلزونية )، هذا النوع من البكتريا  موجود في ما يقرب من نصف سكان العالم.
  • الغالبية العظمى من المصابين بالبكتيريا الحلزونية لا تظهر عليهم أي أعراض ولن تظهر عليهم مشاكل أبدًا. ومع ذلك، فإن الحلزونية البوابية قادرة على التسبب في عدد من مشاكل الجهاز الهضمي .

ماهي المشاكل التي قد تسببها جرثومة المعدة ؟

  • قرحة المعدة. 
  • بشكل أقل شيوعًا، سرطان المعدة.

ماهي الاسباب التي قد تساعد على الاصابة بجرثومة المعدة ؟

  • من المحتمل أن تنتشر جرثومة المعدة  عن طريق تناول طعام أو ماء ملوث بالبراز.
  • تسبب جرثومة المعدة تغييرات في المعدة والاثني عشر .
  • نتيجة التغييرات ، تكون المعدة والاثني عشر أكثر عرضة للتلف من عصارات الجهاز الهضمي، مثل حمض المعدة.

ما هي اعراض الاصابة بجرثومة المعدة ؟

  • معظم الأفراد المصابين بالتهاب المعدة المزمن أو التهاب الاثني عشر ليس لديهم أعراض. ومع ذلك ، يعاني بعض الأشخاص من مشاكل أكثر خطورة ، بما في ذلك قرحة المعدة أو الاثني عشر.

يمكن أن تسبب القرحة مجموعة متنوعة من الأعراض أو لا تظهر أي أعراض على الإطلاق ، وتشمل أعراض القرحة الأكثر شيوعًا ما يلي:

  1.  ألم  (عادة في الجزء العلوي من البطن).
  2.  الانتفاخ.
  3.  الشعور بالامتلاء بعد تناول كمية قليلة من الطعام.
  4.  قلة الشهية.
  5.  الغثيان أو القيء.
  6.  براز داكن أو لونه اسود.
  7. القرحة التي تنزف يمكن أن تسبب انخفاض تعداد الدم والإرهاق.

ما هي الاختبارات التي قد يطلبها مني الطبيب في حالة جرثومة المعدة ؟

هناك عدة اختبارت قد يطلبها الطبيب تشمل الاختبارات الأكثر استخدامًا ما يلي:

  1. اختبارات التنفس المعروفة باسم اختبارات التنفس اليوريا (أن تشرب محلولًا متخصصًا يحتوي على مادة يتم تكسيرها بواسطة جرثومة المعدة ).
  2. اختبارات البراز.
  3. اختبارات الدم.

هل يجب عمل اختبارات لكل مرضى جرثومة المعدة ؟

  • إذا كانت لديك أعراض:

إذا كنت تعاني من قرح نشطة في المعدة أو الاثني عشر أو إذا كان لديك تاريخ سابق للإصابة بالقرحة.

  • إذا لم تكن لديك أعراض:

لا يُنصح بإجراء جرثومة المعدة عادةً إذا لم تكن لديك أعراض ولم يكن لديك تاريخ سابق لمرض القرحة الهضمية. ومع ذلك ، يمكن اعتباره لأشخاص مختارين ، مثل أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي أو قلق بشأن سرطان المعدة .

  • كيف يتم علاج جرثومة المعدة ؟

يجب علاج الأشخاص الذين لديهم تاريخ من مرض القرحة الهضمية أو قرحة المعدة النشطة أو قرحة الاثني عشر النشطة المرتبطة بعدوى جرثومة المعدة . يمكن أن يساعد العلاج الناجح على التئام القرحة ومنع القرحة من الظهور مرة أخرى وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات القرحة (مثل النزيف). 

الأدوية: 

لا يوجد دواء واحد يعالج جرثومة المعدة. تتضمن معظم أنظمة العلاج تناول العديد من الأدوية لمدة 14 يومًا.

مثبط مضخة البروتون:

يقلل هذا الدواء من إنتاج المعدة للحمض، مما يسمح للأنسجة التي تضررت من العدوى بالشفاء. تشمل أمثلة مثبطات مضخة البروتون لانزوبرازول (بريفاسيد) وأوميبرازول (بريلوسيك) وبانتوبرازول (بروتونيكس) ورابيبرازول (أسيفيكس) وديكسلانسوبرازول (ديكسيلانت) وإيزوميبرازول (نيكسيوم).

المضادات حيوية:

هذا يقلل من خطر فشل العلاج ومقاومة المضادات الحيوية.

هناك أعداد متزايدة من المرضى الذين يعانون من عدوى جرثومة المعدة المقاومة للمضادات الحيوية ، لذلك من المهم تناول جميع الأدوية الموصوفة وإجراء اختبار يؤكد إزالة العدوى.

لكي يكون علاج جرثومة المعدة فعالاً، من المهم تناول الدورة الكاملة لجميع الأدوية.

هل من الممكن حدوث اثار جانبية من علاجات جرثومة المعدة ؟

يعاني ما يصل إلى 50 بالمائة من المرضى من آثار جانبية أثناء تناول علاج جرثومة المعدة . عادة ما تكون الآثار الجانبية خفيفة ، وأقل من 10 في المائة من المرضى يتوقفون عن العلاج بسبب الآثار الجانبية. 

بالنسبة لأولئك الذين يعانون من آثار جانبية ، قد يكون من الممكن إجراء تعديلات في جرعة أو توقيت الدواء. 

  1.  تستخدم بعض أنظمة العلاج دواءً يسمى ميترونيدازول (فلاجيل) أو كلاريثروميسين (بياكسين). يمكن أن تسبب هذه الأدوية طعمًا معدنيًا في الفم.
  2.  يجب تجنب المشروبات الكحولية أثناء تناول الميترونيدازول ؛ يمكن أن يتسبب هذا المزيج في احمرار الجلد والصداع والغثيان والقيء والتعرق وسرعة ضربات القلب.
  3. قد تسبب بعض الأنظمة العلاجية ،  تحول لون البراز إلى اللون الأسود وقد يسبب الإمساك
  4.  العديد من الأنظمة العلاجية تسبب الإسهال وتشنجات في المعدة.

هل من الممكن ان يحدث فشل في علاج جرثومة المعدة ؟

  • يفشل علاج حوالي 20 في المائة من المرضى المصابين بعدوى جرثومة المعدة بعد إكمال دورة العلاج الأولى.
  • يوصى عادةً بنظام علاج ثانٍ في هذه الحالة.
  • تتطلب إعادة المعالجة عادةً أن يأخذ المريض 14 يومًا من مثبط مضخة البروتون ومضادات حيوية. 
  • يختلف أحد المضادات الحيوية على الأقل عن تلك المستخدمة في دورة العلاج الأولى.

بعد الانتهاء من علاج جرثومة المعدة هل سيطلب مني الطبيب اختبارات اخرى للمتابعة ؟

  •  بعد الانتهاء من علاج جرثومة المعدة  ، عادة ما يتم إجراء اختبار متكرر للتأكد من انتهاء العدوى. 
  • لا ينصح بإجراء اختبارات الدم لمتابعة الاختبارات ؛ غالبًا ما يبقى الجسم المضاد الذي تم اكتشافه بواسطة فحص الدم في الدم لمدة أربعة أشهر أو أكثر بعد العلاج ، حتى بعد القضاء على العدوى.

المراجع :

https://www.uptodate.com/contents/helicobacter-pylori-infection-and-treatment-beyond-the-basics#H11

جميع الحقوق محفوظة – جي كير ٢٠٢٠